Ont i bröstet – olika typer av vård

Orsaker till smärta i bröstet

Faktorer som kan leda till bröstsmärtor är: 

• Hjärtinfarkt: Det har blivit stopp i ett av de blodkärl som förser hjärtat med syre och näringsämnen. 

• Kärlkramp: Blodkärlen som förser hjärtat med syre och näringsämnen har blivit för trånga. 

• Lungemboli (blodpropp i lungorna): En blodpropp har fastnat i lungornas blodkärl.

• Astma: Astma orsakar ofta ett tryck över bröstet. 

• Magsår och halsbränna: De sura uppstötningar som uppstår i samband med magsår och halsbränna kan leda till obehag och smärta i bröstet. 

• Muskelvärk och spänningar: Muskelvärk och spänningar kan leda till en tryckande känsla i bröstet. Detta är även vanligt i samband med ångest, stress och psykiska besvär.

• Hjärt- och lungsäcksinflammation: Inflammationer som påverkar de hinnor som omsluter hjärtat och lungorna kan ge smärtor i bröstet. En hjärtsäcksinflammation kan leda till intensiva och skärande smärtor, medan en lungsäcksinflammation kan leda till ökad andfåddhet och smärtor i bröstet, som förvärras vid inandning. 

• Hjärtmuskelinflammation: Om själva hjärtmuskeln blir inflammerad, kan du få smärtor i bröstet.

Vanliga symptom vid bröstsmärtor

Symptomen varierar beroende på vad som orsakar smärtan. Typen av smärta och hur ont du har i bröstet kan också skilja sig åt beroende på den bakomliggande orsaken.

Olika typer av bröstsmärtor är: 

• Tryck över bröstet – en tryckande smärta som känns som att en tyngd har lagts på bröstet

• Intensiv och krampaktig smärta i bröstet

• Huggande smärta som ofta uppkommer i samband med andning eller i olika kroppslägen

• Strålande smärta som strålar ut i rygg, armar eller upp mot halsen

• Smärta som påverkar andningen

Hjärtinfarkt

Symptomen vid en hjärtinfarkt är:

• Plötsliga bröstsmärtor som inte går över på 15 minuter

• Smärta som sprider sig till vänster arm, axlar eller hals

• Obehagskänsla som strålar upp mot halsen, skuldrorna och käken

• Andfåddhet

• Svettningar

• Yrsel

• Illamående

• Värk i ryggen

• Rädsla och ångest

• Influensaliknande besvär i samband med bröstsmärtorna 

Vid en akut hjärtinfarkt, även kallad hjärtattack, ska du ringa 112 och invänta ambulans. Det kan dock hända att man drabbas av en hjärtinfarkt utan att man får några symptom. Detta kallas för dold hjärtinfarkt och är vanligare hos kvinnor än hos män. 

Kärlkramp

Symptomen för kärlkramp liknar symptomen för hjärtinfarkt. Kärlkramp märks oftast i samband med fysisk aktivitet och ansträngning samt vid mental stress.

Bröstsmärtor vid andra besvär

I de fall smärtor i bröstet inte beror på hjärt- eller kärlsjukdom, kan du uppleva bröstsmärtor i samband med: 

• Problem i mag- och tarmkanalen – halsbränna, sura uppstötningar, gallstensanfall, bukspottskörtelinflammation, bråck i magmunnen samt magkatarr och magsår kan ge bröstsmärtor.

• Muskelspänningar och överansträngda muskler i bröstkorgen kan ge bröstsmärtor. Det kan röra sig om en tillfällig muskelspänning eller muskelinflammation.

• Psykologiska orsaker, såsom oro, ångest och depression, kan leda till symptom såsom ont i bröstet.

Ont i bröstet hos barn

I de allra flesta fall är bröstsmärtor hos barn relaterade till musklerna eller skelettet och är därför ett tillfälligt, ofarligt tillstånd som går över av sig själv.

Liksom hos vuxna kan psykologiska orsaker leda till att barn får symptom såsom ont i bröstet.

Hur behandlar man bröstsmärtor?

Beroende på orsaken till bröstsmärtorna kan behandlingen se mycket olika ut.

Om dina bröstsmärtor är kopplade till hjärt- eller kärlproblem, kan du behöva preparat som ökar blodflödet, motverkar blodproppsbildning och minskar påfrestningarna på hjärtat. Ibland kan en operation eller ett ingrepp behövas.

Om smärtan i bröstet beror på halsbränna och sura uppstötningar, kan du behöva ett medel som neutraliserar det sura magsäcksinnehållet.

Om psykologiska faktorer är orsaken, kan du behöva psykologhjälp, terapi och eventuellt antidepressiva preparat.

Du ska omedelbart söka vård på närmaste akutmottagning om du har haft ont i bröstet i mer än 15 minuter eller om du har bröstsmärta och samtidigt känner dig andfådd, illamående, kallsvettig, yr och/eller har oregelbundna hjärtslag.

Vad kan jag göra själv?

Vid problem med bröstsmärtor och ont i bröstet som inte beror på ett akut tillstånd, kan livsstilsförändringar såsom rökstopp, motion, bra och regelbundna måltider samt tillräckligt med sömn och återhämtning vid stress minska dina problem.

När kan Min Doktor hjälpa?

Om du har återkommande bröstsmärtor som avtar efter en stund (och som inte pågår mer än 15 minuter) eller om du tror att dina bröstsmärtor har en psykologisk förklaring, kan Min Doktor hjälpa dig med bedömning.

Publicerad:

2022-03-08

Senast uppdaterad:

2022-06-03

Faktagranskad av:

Henrik Kangro, medicinskt ledningsansvarig läkare, Min Doktor